Pedra (cálculo) na vesícula: sempre é necessário operar?

A colelitíase (cálculo ou pedra na vesícula biliar) é causada pelo acúmulo de bile que precipita dentro da vesícula biliar. É mais frequente em mulheres obesas, em torno de 40 anos, mas pode acometer qualquer sexo e faixa etária. A maioria dos pacientes é assintomático, sendo os cálculos identificados através da ultrassonografia de abdome realizada por outros motivos. Quando ocorre migração do cálculo dentro da via biliar, surgem os sintomas, que se caracterizam por dor abdominal superior à direita, em crises, associada a náuseas e, em casos complicados, pode levar a obstrução da drenagem da bile, com icterícia (cor amarelada da pele), urina de coloração escurecida e fezes esbranquiçadas, além de febre e calafrios. Pode ocorrer obstrução do ducto pancreático, levando a pancreatite aguda. O tratamento definitivo consiste na retirada cirúrgica da vesícula (colecistectomia), indicada para pacientes que apresentem sintomas ou complicações.

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